ZAHRADA

Luec zahrada
FullSizeRender-1-1024x
IMG 2796-1024x
IMG 2798-1024x
IMG 3436-1024x
IMG 4071-e1430305651188-768x
IMG 4082-e1430305878508-1024x
20181004_124645-7400db821e9e279dd32579968314406a zahrada lužec foto - senior-komplex.cz
image1-1-1024x
image1-1024x
luec zahrada
-1024x
sazeni
sdsd
zavlaha
luec zahrada
20181004_124843-547cf06925a2e61fb20e09aeb3dd9bac zahrada lužec foto - senior-komplex.cz
20181004_124854-023374fa957a93ccaf65722959d13faa zahrada lužec foto - senior-komplex.cz
20181220_105144-5e2cc3d7f5aec311913c06c6eb39f755 zahrada lužec foto - senior-komplex.cz
FullSizeRender-2-1024x
FullSizeRender-3-1024x
IMG 27941-1024x
zahrada-Luec-kvete-1-1024x
zahrada-Luc-kvete-2-768x
vinobrani2015-17-1024x
vinobrani2015-15-1024x
IMG 4363-e1430305907690-1024x
sazeni
image4-1024x
zbvlaha

ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO PÉČE

Jméno a příjmení klienta(*)

Vyplňte prosím své jméno a příjmení

Datum narození (*)

Vyplňte prosím datum narození klienta

Kontaktní osoba(*)

Vyplňte prosím toto pole

Kontaktní email (*)

Vyplňte prosím Váš email

Kontaktní telefon(*)

Vyplňte kontaktní telefon

Lokalita(*)

Vyberte si prosím z nabídky

Služba(*)

Vyberte si prosím z nabídky

Adresa klienta(*)

Zadejte adresu klienta

Diagnóza

Invalid Input

Popis zdravotního stavu(*)

Popište zdravotní stav klienta

Zdravotní pojišťovna(*)

Zadejte pojištovnu klienta

Poznámka

Invalid Input

Lékařská zpráva ( nepovinná )

Invalid Input

(*)

Prosím zaškrtněte políčko

Opište čísla z obrázku (*)
Opište čísla z obrázku
Obnovit obrázek
Zkuste to znovu!





 

 

JSME ČLENEM ASOCIACE POSKYTOVATELŮ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

NAJDETE NÁS I NA FACEBOOKU